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第９回訪問看護雑学講座

投稿日 2025年6月19日

皆さんこんにちは！
合同会社Fountain Valley、更新担当の中西です。

 

さて今回は

～それぞれの特徴～

ということで、これら精神疾患に共通する主な特徴を通じて、当事者への理解と支援の視点を深く掘り下げていきます。

 

精神疾患とは、単なる気分の落ち込みや気分屋ではなく、脳の機能障害や心理的要因により、思考・感情・行動に困難をきたす病気です。代表的なものにはうつ病、統合失調症、双極性障がい、不安障がい、PTSD、強迫性障がいなどがあります。

1. 外から見えにくい「不可視性」

■ 精神疾患の最も大きな特徴は、外見からは分かりにくいという点です。

  • 手足が動かない、血が出ているといった目に見える症状はない

  • 周囲からは「元気そう」「普通に見える」と誤解されやすい

  • 本人も無理して“平常を装う”傾向がある

この不可視性こそが、誤解・偏見・孤立を生む最大の原因になっています。

2. 症状の「波」と「個人差の大きさ」

■ 精神疾患は“一定していない”のが特徴です。

  • 日によって体調・気分・認知力が大きく変化

  • ある日は外出できても、翌日は布団から出られないことも

  • 同じ診断名でも、症状や生活への影響は人によって異なる

つまり、「この病気の人はこうだ」と一概に判断できないのが精神疾患の本質です。

3. 自己否定と罪悪感の強さ

■ 特にうつ病や不安障害に多く見られる傾向です。

  • 失敗を過剰に反省し、自分を責め続けてしまう

  • 「自分のせいで迷惑をかけている」「生きていてはいけない」といった思考に陥る

  • 他者に頼ることができず、孤立を深めてしまう

これらは意志の弱さではなく、病の影響による思考の歪みなのです。

4. 社会との接点で生じる「見えない壁」

■ 就労・学業・家庭生活において困難を抱えやすい

  • 集中力の低下、対人関係の疲弊、突発的な体調不良

  • 職場や学校の理解不足により「甘え」「怠慢」と受け取られることも

  • 制度はあっても、社会の仕組みが“健康前提”で動いている

この“構造的ハードル”が、精神疾患のある人をさらに苦しめる要因となっています。

5. 治療の長期性と再発のしやすさ

■ 精神疾患は「風邪のようにすぐ治る病気」ではありません。

  • 薬物療法・心理療法・生活支援など、治療には時間がかかる

  • 回復と再発を繰り返す「慢性疾患」としての性質も

  • 本人や家族に“継続的な理解と支援”が必要不可欠

焦らず、「支えることをあきらめない」社会的まなざしが重要です。

6. 周囲との関係が“症状に影響する”

■ 精神疾患では、人間関係の質が回復に大きく影響します。

  • 誰かに“理解されている”という実感が回復を後押しする

  • 「励ましすぎる」「否定する」などの言動は悪化の原因にも

  • 相手を“コントロール”せず、“寄り添う”姿勢が求められる

つまり、治療者だけでなく、家族や職場、地域も「治療の一部」なのです。

おわりに

精神疾患は、目に見えず、理解されにくいがゆえに、当事者を二重三重に苦しめてきた歴史があります。しかし、その特性を正しく理解することで、共に生きる道は必ず開けます。

 

 

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